Por Isa Colli –
“Este vírus é traiçoeiro e desleal”, resume o especialista francês Jean-François Delfraissy. Entre as preocupações com a imunidade e os sintomas mais amplos do que pensávamos, o coronavírus reserva muitas (más) surpresas e só podemos medir isso através da pesquisa.
Quem está mais em risco?
A gravidade do Covid-19, a doença causada pelo novo coronavírus, aumenta com a idade, como vários estudos demonstraram.
A publicação de 31 de março da revista médica britânica The Lancet, mostra que a doença torna-se muito mais grave para pessoas acima de 60 anos, com 6,4% de mortalidade e 13,4% nos pacientes acima dessa idade, como por exemplo pacientes entre 70 e 80 anos.
Da mesma forma, esse estudo mostra que a proporção de pacientes que necessitam de hospitalização aumenta acentuadamente com a idade: 0,04% para jovens de 10/19 anos, 4,3% para jovens de 40/49 anos, 11,8% para 60/69 e 18,4% para maiores de 80 anos.
A última faixa mostra que cerca de um em cada cinco octogenários desenvolve uma forma suficientemente séria para exigir hospitalização.
Além da idade, ter uma doença crônica é um fator de risco.
As patologias mais comuns em pessoas falecidas são hipertensão (69,7% dos casos), diabetes (32%) e cardiopatia isquêmica (uma patologia cardíaca grave, 27,7%), de acordo com o último relatório da Instituto Superior de Saúde da Itália (ISS), somando 20.000 mortos.
Finalmente, de acordo com uma grande análise publicada em 24 de fevereiro por pesquisadores chineses na revista médica americana Jama, a doença é leve em 80,9% dos casos, “grave” em 13,8% dos casos e “crítica” em 4,7% dos casos.
Quantas mortes?
Se alguém relacionar o número de mortes no mundo ao número total de casos registrados oficialmente, o Covid-19 mata aproximadamente 7% dos pacientes diagnosticados, com disparidades de acordo com os países.
Mas a suposta taxa de mortalidade deve ser tomada com cautela, pois não está claro quantas pessoas foram realmente infectadas. Como muitos pacientes parecem desenvolver poucos ou nenhum sintoma, é provável que seu número seja maior que os casos detectados, o que reduziria essa taxa.
Além disso, os países têm políticas de teste muito diferentes e alguns não testam sistematicamente todos os casos suspeitos.
Na realidade, se integrarmos uma estimativa de casos não detectados, “provavelmente dá uma taxa de mortalidade em torno de 1%”, ou “10 vezes mais que a gripe sazonal”, explicou há algumas semanas o americano Anthony Fauci, diretor do Instituto Nacional de Doenças Infecciosas.
No entanto, a periculosidade de uma doença também depende de sua capacidade de se espalhar mais ou menos amplamente. Mesmo que apenas 1% dos pacientes morra, o número de mortes pode ser significativo se a doença afetar uma grande proporção da população.
O outro fator que agrava a mortalidade associada a essa nova doença é o congestionamento dos hospitais devido ao grande fluxo de casos.
Quais são os sintomas?
“Os sintomas mais comuns são febre, fadiga e tosse seca. Para alguns pacientes, também pode ser dor, nariz entupido, coriza, garganta inflamada ou diarréia”, diz a Organização Mundial da Saúde.
É frequentemente acompanhada de desconforto respiratório, que pode levar à síndrome respiratória aguda nos casos mais graves.
Os sintomas geralmente duram duas semanas ou mais, às vezes menos. O agravamento pode ocorrer em uma segunda vez.
Além desses tipos de sintomas, enfatizados desde o início da epidemia, está ficando cada vez mais claro que o coronavírus também afeta o cérebro e o sistema nervoso.
Observações de campo e vários estudos descreveram sintomas neurológicos: perda de olfato e paladar, dor nervosa, confusão, até convulsões e derrames.
Mesmo se não houver certeza, pode ser devido ao desencadeamento de uma resposta imune excessivamente forte causada pela doença.
Chamado “tempestade de citocinas”, esse fenômeno hiperinflamatório poderia desempenhar um papel fundamental nos casos mais graves do Covid-19, atacando os órgãos.
Não há vacina ou medicamento, e o gerenciamento envolve o tratamento dos sintomas. No entanto, alguns pacientes recebem antivirais ou outros tratamentos experimentais, cuja eficácia está sendo avaliada.
Podemos ser infectados duas vezes?
Esta questão crucial não tem resposta firme hoje. Na Coréia do Sul, os casos de pacientes com resultado negativo e novamente positivo levantam muitas questões. A suposição mais comumente aceita é que esses pacientes nunca realmente se curam. O resultado negativo pode ser explicado pela presença muito baixa do vírus no organismo ou pelo fato de o teste ter sido mal executado. No entanto, ainda há uma falta de certeza sobre a imunidade que pode ser adquirida contra o coronavírus.
Quais as forma de transmissão?
O vírus é transmitido principalmente por via respiratória e contato físico, e parece que um paciente já é contagioso mesmo antes dos primeiros sintomas.
A transmissão por via respiratória ocorre nas gotículas de saliva expelidas pelo paciente, por exemplo, quando ele tosse. Os cientistas acreditam que isso requer uma distância de contato próxima (pelo menos um metro).
Além disso, você pode ser infectado tocando em um objeto infectado e colocando a mão no rosto (olhos, nariz, boca …).
Dois estudos publicados em meados de março e depois em abril na revista americana NEJM mostraram que o novo coronavírus é detectável por até dois a três dias em superfícies de plástico ou aço inoxidável e até 24 horas em papelão.
No entanto, essas durações máximas são apenas teóricas.
“Esses estudos avaliaram a presença de material genético e não de vírus vivos”, destacam as autoridades sanitárias francesas no site oficial governamentais.fr. No entanto, “não é porque o vírus persista que basta infectar uma pessoa que toca nessa superfície”.
“Na opinião de especialistas, a carga viral do coronavírus (que corresponde à sua capacidade de contaminar) diminui muito rapidamente no ambiente externo e, em poucos minutos, não é mais contaminante, porém, em um hospedeiro, ele se propaga rapidamente destruindo as células sadias, se multiplicando e espalhando-se para outras células atacando outros órgãos além do pulmão”, continuam as autoridades francesas.
Para evitar o contágio, as autoridades de saúde enfatizam a importância de medidas de barreira: evite apertar as mãos e beijar, lavar as mãos com frequência, tossir ou espirrar na dobra do cotovelo ou em um lenço descartável e usar uma máscara. E se puder, fique em casa!
ISA COLLI – Escritora ítalo-brasileira, de Presidente Kennedy, Espírito Santo, atualmente reside em Bruxelas, na Bélgica. Jornalista e colunista do jornal Tribuna da Imprensa Livre. Começou a escrever aos 12 anos, sempre preocupada com o futuro do meio ambiente, e como ensinar as crianças a preservá-lo, atenta aos anseios humanos e às suas dúvidas em relação à vida. Seu primeiro livro foi editado em 2011. O romance, ‘Um Amor, um Verão e o Milagre da Vida’. Porém a partir de 2013, consagrou seu tempo à literatura infantil e conta em 2019 com mais de dez títulos editados, que abordam temas como a sustentabilidade e a necessidade de proteção ao meio ambiente, o respeito pelo próximo, a tolerância às diferenças e a valorização do consumo de alimentos saudáveis e sem agrotóxicos. A autora tem por alicerce a família, em especial, o esposo José Alves Pinto e os filhos Valdeir e Philip. E o sonho de transformar o mundo por meio da escrita, que é o seu principal combustível.
