Por AP –
Publicado originalmente no site Telemundo 47, em 14 de julho de 2021.
O que você deveria saber
1. Michael Salvana, um médico que trabalhava para o sistema prisional de Nova York, processou a agência alegando que foi forçado a renunciar e enfrentou assédio por buscar atendimento adequado para seus pacientes.
2. O que está em jogo é uma mudança de política que o sistema fez há cinco anos para aumentar a fiscalização em um momento de grande preocupação com a prescrição excessiva de analgésicos nas prisões.
3. A ação movida no mês passado afirma que a agência penitenciária estadual violou os direitos de Salvana de se manifestar contra a política.
NOVA YORK – Um ex-médico do sistema prisional de Nova York, que se opôs à repressão ao abuso de drogas prescritas, processou a agência porque disse que foi forçado a renunciar e enfrentou assédio por buscar atendimento adequado para seus pacientes.
O que está em jogo é uma mudança de política que o sistema fez há cinco anos para aumentar a fiscalização em um momento de grande preocupação com a prescrição excessiva de analgésicos nas prisões. Alguns críticos, incluindo o médico demandante Michael Salvana, argumentam que as novas restrições deixaram os pacientes com doenças que variam de esclerose múltipla a lesões na coluna vertebral sofrendo desnecessariamente.
A ação movida no mês passado em um tribunal federal no interior do estado de Nova York afirma que a agência correcional do estado violou os direitos de Salvana de se manifestar contra a política. Salvana disse que a interferência “desumana” de seus superiores no cuidado de seus pacientes o levou a deixar seu papel como diretor de instalações no centro de Nova York na Unidade Médica Regional de Walsh em Roma, Nova York, que tem 125 leitos para presidiários com necessidades médicas complicadas.
“Foi muito deprimente”, disse Salvana em uma entrevista. “É deprimente ver esses pacientes e saber que nada pode ser feito para mudar isso. Você está travando uma batalha que essencialmente não pode vencer. Foi muito deprimente e, como resultado, eu não conseguia mais ver. ”
Um processo de revisão centralizado lançado pelo estado em 2017 exige que os médicos prisionais obtenham a aprovação dos administradores médicos regionais para prescrever certos medicamentos, uma lista que inclui narcóticos controlados pelo governo federal, bem como o medicamento para dores nos nervos. E o anticonvulsivante gabapentina, o medicamento anti-alérgico Claritin -D, o remédio para tosse Robitussin DM, e Imodium, usado para tratar diarreia.
Autoridades penitenciárias estaduais dizem que a política aumentou a fiscalização sobre a prescrição de drogas potencialmente viciantes.
Salvana disse que a política levou à interrupção “abrupta” do “tratamento eficaz de centenas de presidiários” com convulsões, esclerose múltipla, câncer, doença falciforme e lesões na coluna vertebral.
O porta-voz do Departamento de Prisões, Thomas Mailey, disse que a agência se recusou a comentar sobre o litígio pendente.
Nova York está lutando em um processo separado sobre a política por pessoas em prisões que afirmam ter sido forçadas a viver com dores crônicas não tratadas e outras condições porque algumas drogas se tornaram difíceis de conseguir atrás das grades.
O estado argumentou que o problema diz respeito a divergências sobre a melhor forma de tratar os pacientes, e não a uma violação dos direitos constitucionais das pessoas encarceradas.
“É justificável que um médico prefira tratamentos conservadores que acarretam menos risco de danos, incluindo abuso e dependência”, diz uma moção de abril de 2020 para indeferir a ação movida pela Procuradoria Geral do Estado, Letitia James.
Os advogados dos pacientes prisionais disseram em um julgamento do tribunal de janeiro que o Departamento de Prisões reexaminou os registros médicos de pacientes individuais.
Em janeiro, pelo menos 39 desses 88 pacientes estavam recebendo medicamentos restritos ou irrestritos ou aguardando acompanhamento de especialistas, de acordo com Amy Jane Agnew, uma advogada que representa pacientes encarcerados. Mas Agnew disse que o estado não forneceu evidências suficientes para mostrar se todos “os pacientes receberam reavaliações constitucionalmente apropriadas”.
Não é incomum que as instalações prisionais exijam uma equipe de saúde local para obter aprovação externa ou restringir o acesso a medicamentos, disse Matt Tobey, professor da Harvard Medical School e diretor de programas de medicina rural do Hospital Massachusetts General. Embora tais políticas possam oferecer mais orientação aos prestadores de serviços médicos, disse ele, “elas geralmente colocam as prioridades administrativas das instalações, limitam os custos ou reduzem o potencial de desvio de medicamentos acima da saúde”.
Salvana disse que apresentou queixas, pediu que os pacientes fossem dispensados de sua unidade, buscou a revogação do atendimento negado e se reuniu com os funcionários da prisão, tudo em vão.
Em junho de 2019, Salvana pediu um benzodiazepínico para sedar um paciente com câncer no cérebro que quebrou um cano d’água. Um supervisor ordenou que uma enfermeira não administrasse o medicamento ao paciente, que então atacou um oficial da prisão que sofreu “lesões permanentes na coluna cervical”, de acordo com o processo.
Quando Salvana detalhou o incidente para os funcionários da prisão estadual, ele disse que seu supervisor “o repreendeu” por prescrever a droga e registrar uma queixa contra ela. O supervisor então ordenou que as enfermeiras não ajudassem Salvana com vários pacientes, de acordo com o processo.
Salvana acabou deixando o sistema prisional estadual e agora trabalha como médica tratando de pacientes prisionais em uma unidade correcional em outra parte do estado de Nova York.
O escritório de advocacia que patrocina essa demanda nos Tribunais de Nova York é Cooper Erving & Savage fundado em 1785 pelo Patriarcas James Fenimore Cooper e seu pai Paul Fenimore Cooper.
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